Qual a diferença entre Mounjaro, Ozempic, Ozivy e Poviztra?

A principal diferença está no princípio ativo. O Mounjaro (tirzepatida) imita dois hormônios do próprio corpo e costuma ter um efeito mais forte. Já o Ozempic, a Ozivy e a Poviztra (semaglutida) têm o mesmo princípio ativo, que imita um hormônio só. Entre essas três, mudam o laboratório, a origem do remédio, a bula e o preço: a Poviztra é o mesmo remédio que o Wegovy (semaglutida), feito pela Novo Nordisk, a mesma fabricante do Ozempic, e a Ozivy, da EMS, é a primeira semaglutida sintética do Brasil. Nenhuma caneta é a melhor para todo mundo, e a escolha se faz na consulta.

Em menos de um ano, os nomes se multiplicaram. Chegaram a Poviztra e a Extensior (semaglutida), depois a Ozivy, e foram aprovados os genéricos e outras marcas de semaglutida. Junto com as canetas aprovadas, circulam as do Paraguai e as que a Anvisa proibiu. Não é à toa que tanta gente pergunta se a caneta nova é igual à original, qual emagrece mais e qual cabe no bolso. No consultório, muita gente já chega usando a caneta por conta própria, às vezes uma trazida do Paraguai. Por isso, quero explicar o que muda de uma caneta para outra e como escolho a caneta de cada pessoa.

As canetas, lado a lado

Todas essas canetas são injeções aplicadas uma vez por semana. Elas diminuem a fome porque imitam um hormônio que o próprio corpo produz para dar a sensação de saciedade, e só são vendidas com receita médica. O que muda de uma para outra está neste quadro:

Os médicos chamam esse hormônio da saciedade de GLP-1. A semaglutida imita só o GLP-1, e a tirzepatida imita também um segundo hormônio, o GIP.

Mounjaro ou Ozempic: qual emagrece mais?

Em geral, o Mounjaro. A tirzepatida age sobre dois receptores, e a semaglutida, do Ozempic, sobre um, e por isso o Mounjaro costuma ter um efeito mais forte. Com a tirzepatida, a perda de peso se aproxima da que se vê depois da cirurgia bariátrica, algo que nenhum remédio tinha conseguido antes. Nos estudos do Mounjaro, de cerca de 72 semanas, a perda variou, em média, de 15% a 22,5% do peso.

Os efeitos colaterais também mudam. A tirzepatida tende a prender o intestino, e a semaglutida, a soltar. E a crise de enjoo costuma durar de três a quatro dias com o Mounjaro e de oito a treze dias com a semaglutida. O cuidado com a pílula anticoncepcional também pode mudar de uma caneta para outra, e explico isso no artigo Mounjaro corta o efeito do anticoncepcional?.

Mas efeito mais forte não quer dizer que o Mounjaro seja a melhor caneta para você.

A Ozivy é igual ao Ozempic?

Tem o mesmo princípio ativo, a semaglutida, mas não é o mesmo remédio. O Ozempic, da Novo Nordisk, tem uma origem natural, biológica, e a Ozivy, da EMS, uma origem sintética: ela é a primeira semaglutida sintética do Brasil. Como o Ozempic, a Ozivy é aprovada para o diabetes tipo 2, e ela chegou às farmácias em junho de 2026. Há também uma diferença prática: diferentemente do Ozempic, a Ozivy precisa ficar na geladeira durante todo o uso.

A Ozivy não é exatamente como o Ozempic original, mas tem os benefícios dela, e o perfil de segurança tem sido bom. Ela está entre as canetas que receito.

A Poviztra é igual ao Wegovy?

É o mesmo remédio com outro nome. A Poviztra tem a mesma semaglutida biológica do Wegovy, feita pela mesma Novo Nordisk, e a Anvisa a descreve como um clone do Wegovy. As duas têm a mesma bula, para a obesidade e o sobrepeso com doenças associadas, e as mesmas doses. No Brasil, quem distribui a Poviztra é a Eurofarma, desde outubro de 2025.

A Extensior está para o Ozempic como a Poviztra está para o Wegovy: é a mesma semaglutida da Novo Nordisk, com a bula do diabetes tipo 2 e as mesmas canetas do Ozempic, também distribuída pela Eurofarma.

O mesmo laboratório que fabrica o Ozempic fabrica uma alternativa mais em conta, com benefícios equiparáveis. A Poviztra também está entre as canetas que receito.

O que são os genéricos e as outras canetas de semaglutida

A patente da semaglutida acabou no Brasil em março de 2026, e outros laboratórios passaram a poder fabricá-la. Em julho de 2026, a Anvisa aprovou cinco canetas de semaglutida de outras marcas: a Owozy, a Seemasun, a Zempneo, a Semavy e a Orsema. Em agosto, aprovou a Semaclique, da Germed, e os primeiros genéricos, da EMS e da Germed. Todas essas canetas são de semaglutida sintética e aprovadas só para o diabetes tipo 2.

O genérico não tem nome comercial: na caixa, vem só o nome do princípio ativo, semaglutida. A Semaclique é um similar, com marca própria. E aprovação não quer dizer venda: quando foram aprovadas, a maior parte dessas canetas ainda não tinha data para chegar às farmácias.

Para mim, as canetas brasileiras e as genéricas são uma excelente saída. Elas vêm de laboratórios confiáveis, passaram por testes e, até hoje, têm tido um bom perfil de segurança. As que já chegaram às farmácias baratearam o tratamento e o puseram ao alcance de quem não pode pagar as mais caras.

O que diz a bula de cada caneta e o que é o uso fora da bula

A bula diz para que a Anvisa aprovou cada remédio. Como mostra o quadro acima, só o Mounjaro, o Wegovy e a Poviztra têm na bula a obesidade, e as outras canetas são aprovadas só para o diabetes tipo 2.

Quando o médico receita para emagrecer uma caneta aprovada só para o diabetes tipo 2, faz o que se chama de uso fora da bula, ou off-label. O uso fora da bula não é proibido, mas é uma decisão médica, tomada caso a caso.

Com qualquer caneta, aprovada ou não na bula para emagrecer, não indico o uso por conta própria. Só receito depois da consulta, a partir da sua saúde e da sua realidade. E o acompanhamento é rigoroso: nos primeiros meses, vejo você praticamente todo mês, peço exames periódicos, que mostram como estão o fígado e o pâncreas, e não renovo a receita sem ver você.

Quanto custa cada caneta

O preço dos remédios no Brasil tem um teto, fixado pela CMED, a câmara do governo federal que regula o preço dos remédios. Pela lista da CMED em vigor desde 24 de setembro de 2026, o preço máximo de cada caneta em São Paulo é este:

• Mounjaro: a caixa com quatro canetas de dose única, que dura um mês, R$ 3.854,43 em qualquer dose; a caneta nova, de quatro doses, que também dura um mês, de R$ 1.681,77 a R$ 4.172,84, conforme a dose;
• Wegovy e Poviztra: de R$ 1.314,37 a R$ 2.532,31 a caneta, conforme a dose;
• Ozempic e Extensior: R$ 1.314,37 a caneta;
• Ozivy: de R$ 664,02 a R$ 1.314,37 a caneta, conforme a dose;
• Semaclique: R$ 1.151,79 a caneta.

O preço máximo é um teto: a farmácia pode vender por menos, e o valor muda de uma farmácia para outra e, um pouco, de um estado para outro, por causa do imposto. No teto, o Wegovy e a Poviztra custam o mesmo, e o Ozempic e a Extensior também, mas, na farmácia, a Poviztra, a Extensior e a Ozivy costumam sair mais em conta que as canetas originais.

Os genéricos ainda não têm preço na lista. As cinco marcas aprovadas em julho já têm preço, de R$ 1.314,37 a caneta. Mas ter preço na lista não quer dizer estar à venda, e as notícias não confirmam que essas cinco marcas e a caneta nova do Mounjaro, de quatro doses, já tenham chegado às farmácias.

Trago esses valores para mostrar a realidade do mercado, e não para indicar uma caneta. Não recomendo o uso de nenhuma caneta sem consulta e receita médica. E, mesmo com os meus pacientes, o preço não é o único critério para indicar e receitar uma caneta.

Qual é a melhor caneta? Como escolho a caneta de cada pessoa

Nenhuma caneta é a melhor para todo mundo. O orçamento pesa muito, porque de nada adianta começar uma caneta que você não vai conseguir manter. Quem pode investir mais no começo pode começar com a tirzepatida, que é mais poderosa, e, depois de perder a maior parte do peso, passar para um remédio mais em conta. E, se nenhuma caneta couber no orçamento, há outros remédios para emagrecer, mais baratos.

Mas o preço não é tudo. Na consulta, pesam também:

• a sua saúde, e o que impede o uso da caneta, como a gravidez, a amamentação ou um transtorno alimentar;
• os seus exames, que mostram como estão o fígado, o pâncreas, o açúcar no sangue e as vitaminas;
• o seu intestino, porque a tirzepatida tende a prendê-lo, e a semaglutida, a soltá-lo;
• quanto peso você precisa perder: quando é pouco, a caneta é usada por um tempo mais curto;
• como o seu corpo tolera o remédio: se os efeitos pesam, reduzo a dose;
• a dose de que você precisa: quando ela não vem pronta na caixa, uso a tirzepatida manipulada dentro das regras da Anvisa, porque com ela dá para fracionar a dose.

Hoje, receito o Mounjaro, a tirzepatida manipulada dentro das regras da Anvisa, o Ozempic, o Wegovy, a Ozivy e a Poviztra. Nos retornos, avalio a dose e se você quer ou precisa trocar de remédio, inclusive por causa do preço. Na manutenção, a caneta também pode ser trocada por outra, como explico no artigo Parar o Mounjaro engorda?.

As canetas proibidas e as do Paraguai

A Anvisa proibiu a venda e o uso de várias canetas sem registro, como a TG, a Lipoless, a Tirzec e a T36, e de qualquer caneta vendida como retatrutida, um remédio que ainda não tem registro em nenhum país. Muitas vêm de fabricantes desconhecidos, e a Anvisa não avaliou a qualidade, a eficácia nem a segurança delas: não há garantia do que tem dentro da caneta. A Anvisa continua a proibir canetas sem registro e avisa as proibições no site dela, como na notícia de 16 de setembro de 2026.

A maior parte das canetas do Paraguai também não tem registro na Anvisa. Usar uma caneta proibida ou sem registro é um risco, ainda mais sem acompanhamento médico, e eu não consigo acompanhar um remédio sem saber o que ele contém. Por isso, não acompanho o uso de canetas sem registro: troco a caneta por uma registrada, peço os exames e passo a acompanhar o tratamento. E mesmo a caneta original, da farmácia, ou a manipulada, quando usadas por conta própria, trazem riscos.

O que se diz por aí e o que eu respondo no consultório

Quando procurar ajuda médica

Antes de começar qualquer caneta, e sempre que você quiser trocar a sua por outra, inclusive por uma mais em conta. E logo, se você usa uma caneta por conta própria ou sem registro na Anvisa, ou se o cabelo começou a cair ou o rosto perdeu a firmeza depois de emagrecer. O melhor momento para começar o tratamento é agora.

Na consulta, avalio se a caneta é indicada para você, escolho com você a caneta e a dose, peço os exames e acompanho cada passo de perto. Veja também como acompanho o emagrecimento com as canetas emagrecedoras, como trato a queda de cabelo depois da caneta e o que fazer com o rosto de Ozempic.

Perguntas frequentes