Emagrecimento com canetas emagrecedoras no Tatuapé

Não existe uma caneta melhor para todo mundo. O Mounjaro (tirzepatida) costuma ter o efeito mais forte, porque imita dois hormônios. As canetas de semaglutida, como o Ozempic, o Wegovy, a Ozivy e a Poviztra, imitam um só. A Dra. Stephanie escolhe a caneta e a dose de acordo com a sua saúde e o seu orçamento, porque de nada adianta começar uma caneta que você não vai conseguir manter. Quem pode investir mais no começo pode começar com a tirzepatida e, depois de perder a maior parte do peso, passar para uma caneta mais em conta. E, se nenhuma caneta couber no orçamento, há outros remédios para emagrecer, mais baratos.

Depende da pessoa, da caneta e de como o plano é seguido. Na experiência da Dra. Stephanie, quando a pessoa faz tudo certinho, com a alimentação e o exercício junto, é comum perder de 15 a 25 quilos. O ideal é que essa perda venha sem pressa: perder 20 quilos em dois meses aumenta os efeitos colaterais, principalmente a queda de cabelo.

Precisa, sim. A caneta só é vendida com receita médica, feita em duas vias, e a farmácia fica com uma delas. Quem receita é o médico. O nutricionista não pode receitar a caneta. Para a Dra. Stephanie, o acompanhamento também deve ser feito por um médico, porque a caneta pede ajustes de dose e exames periódicos, que mostram como estão o fígado e o pâncreas.

Sim, o nutrólogo é médico. A nutrologia é uma área da Medicina que fica no meio do caminho entre a endocrinologia e a nutrição: a consulta médica de nutrologia olha a alimentação, as vitaminas e os minerais que faltam e o estilo de vida, do exercício ao sono.

O nutricionista não é médico. É ele quem monta a dieta mais completa, mas não pode receitar remédios como a caneta, nem as doses mais altas de vitaminas e minerais que às vezes o tratamento pede. Também tem mais dificuldade para pedir exames aceitos pelo plano de saúde.

O endocrinologista também é médico e também receita as canetas, e as duas áreas têm muito em comum. A nutrologia dá mais peso à alimentação e aos nutrientes.

Principalmente proteína e alimentos ricos em nutrientes. Como a caneta tira a fome e você passa a comer menos, cada refeição precisa valer: não dá para gastar o pouco que você come com excesso de carboidrato ou com alimentos pobres em nutrientes. A proteína protege os músculos durante o emagrecimento, e a quantidade certa é calculada para você, de acordo com o seu peso e a sua rotina. O whey e a creatina podem ajudar, junto com o treino de força.

Em geral, sim, porque quem come menos recebe menos vitaminas e minerais. Mas o suplemento certo é o que os seus exames pedem, na dose de que você precisa. Tomar suplementos por conta própria pode piorar o problema. O zinco tomado sozinho, por exemplo, ocupa no corpo o lugar do cobre. A falta de cobre atrapalha o transporte do ferro e pode levar à anemia. A biotina pode ser tomada junto com a caneta, sem problema, mas sozinha não segura o cabelo, que depende do equilíbrio de todos os nutrientes.

O enjoo, o vômito e a diarreia costumam ser mais fortes nos três primeiros dias depois de cada aplicação e melhoram bastante em uma a quatro semanas.

Com o Mounjaro (tirzepatida), cada crise de enjoo costuma durar de três a quatro dias, e a maior parte das pessoas se adapta em quatro a oito semanas. Com a semaglutida, a crise de enjoo dura mais, em geral de oito a treze dias. O intestino preso pode durar semanas ou meses, mas costuma melhorar com água e ajustes na alimentação.

A cada aumento de dose, os efeitos podem voltar, e o corpo se adapta de novo em cerca de duas semanas. Se os efeitos forem fortes ou não melhorarem, fale com a equipe da Dra. Stephanie pelo WhatsApp, porque a dose pode ser ajustada.

Pode atrapalhar, principalmente o Mounjaro (tirzepatida). As canetas fazem o estômago esvaziar mais devagar, e por isso os remédios tomados pela boca demoram mais para ser absorvidos. No caso da pílula, isso pode baixar o hormônio no sangue e aumentar o risco de gravidez.

Por isso, quem usa o Mounjaro e toma pílula deve usar também a camisinha, ou trocar a pílula por um método que não seja tomado pela boca. Esse cuidado vale nas quatro semanas depois de começar a caneta e nas quatro semanas depois de cada aumento de dose. Já a bula do Ozempic (semaglutida) diz que não se espera que a semaglutida reduza o efeito da pílula. Com qualquer caneta, vale usar a camisinha também nos dias de vômito ou diarreia forte.

Vale saber também que a perda de peso melhora a ovulação de quem tem ovários policísticos, e a fertilidade pode voltar antes do esperado. Como a caneta pode interferir em outros remédios tomados pela boca, a Dra. Stephanie confere tudo o que você usa.

Pode, com moderação: no máximo uma dose por dia, e nunca em jejum ou de estômago vazio. A caneta e o álcool não reagem entre si, mas o álcool irrita o estômago e, somado ao enjoo da caneta, aumenta bastante o mal-estar. Como a caneta faz o estômago esvaziar mais devagar, o álcool também fica mais tempo no corpo. Quem tem gordura no fígado soma os dois danos. Além disso, o álcool traz calorias vazias, que atrapalham o emagrecimento.

Nenhuma receita caseira faz o que a caneta faz. Entre os chamados “Mounjaros naturais”, as fibras, como o psyllium e a chia, fazem bem à saúde: aumentam um pouco a saciedade, regulam o intestino, ajudam a baixar o colesterol e a evitar pedras na vesícula. Podem até ser usadas junto com a caneta, e para quem não pode fazer a consulta nem usar a caneta são uma boa ajuda. Mas o efeito delas na fome é pequeno, e sozinhas elas não tratam a obesidade.

Leve os exames que você fez nos últimos três ou quatro meses e reserve um bom tempo para a consulta. Não é preciso outro preparo. Se você quiser fazer a bioimpedância, o ideal é ir em jejum, de manhã, e sem objetos de metal no corpo, como brincos e anéis. A bioimpedância não é feita na gravidez.

Dá, e a Dra. Stephanie faz isso com muita frequência. Muita gente chega a ela pela queda de cabelo depois da caneta, e o emagrecimento e o cabelo são cuidados juntos, no mesmo plano.

Saiba mais sobre a queda de cabelo

Pode, principalmente o acompanhamento: quase todos os retornos podem ser on-line. A bioimpedância precisa ser presencial, e, em alguns casos, a primeira consulta pede um exame no consultório. Quem faz o acompanhamento on-line pode fazer a bioimpedância com um nutricionista perto de casa.

A consulta custa R$ 780, com até uma hora e meia reservada para você. Ao marcar, você paga uma taxa de agendamento de R$ 150, que é descontada da consulta; no dia, faltam R$ 630. A taxa cobre a reserva da sala de atendimento, que a Dra. Stephanie faz quando você marca. Se a Dra. Stephanie cancelar a reserva com mais de 48 horas de antecedência, ela não paga nada pela sala. Se cancelar nas 48 horas anteriores ao horário, ela paga a sala. Por isso, se você cancelar a consulta com mais de 48 horas de antecedência, a taxa é devolvida. Se cancelar nas 48 horas anteriores ao horário marcado, a taxa não é devolvida, e para marcar uma nova consulta você paga de novo a taxa de agendamento de R$ 150.

O retorno custa R$ 390, se for feito em até três meses depois da consulta. Depois desse prazo, a consulta é cobrada normalmente. Para quem precisa voltar todo mês, há pacotes de acompanhamento, que reúnem as consultas e a bioimpedância, e os valores são informados pelo WhatsApp. O pagamento pode ser feito em até 12 vezes no cartão, e o parcelamento está sujeito à taxa de juros da máquina.

A consulta é particular, e você recebe nota fiscal para pedir o reembolso ao seu plano, conforme as regras dele. Se o plano pedir, a Dra. Stephanie também faz um relatório médico. Os exames que ela pede podem ser feitos pelo plano, também conforme as regras dele.